Primele semne de prostatită la bărbați pot apărea la o vârstă fragedă și, dacă nu se acordă îngrijire medicală de calitate, boala se poate transforma într-o formă latentă (latentă) și poate avea simptome minore: disconfort în timpul urinării și al actului sexual, durere în perineuși partea inferioară a spatelui. Dacă nu acordați atenție acestor simptome, prostatita cronică progresează, al cărei tratament este mai dificil și mai lung.
Un urolog cu experiență vă va spune ce înseamnă prostatita cronică și cât de periculoasă poate fi. Chiar și o singură inflamație fără tratament eficient poate duce la trecerea bolii într-o formă recurentă severă.
Cauzele prostatitei cronice
Prostatita cronică este rezultatul tratamentului de calitate slabă al unui proces inflamator acut. Bărbații sunt adesea neglijenți cu privire la sănătatea lor sau pur și simplu ezită să contacteze specialiști. Ca urmare, boala progresează.
Un urolog tratează profesional prostata. El vă va spune ce este prostatita cronică la bărbați, de ce apare și cât de imprevizibilă este. Specialistul va stabili cu precizie factorii etiologici. Acest lucru afectează în mod direct eficiența metodelor de tratament aplicate. Mulți nu știu din ce provine prostatita cronică, că este cauzată de anumiți agenți patogeni infecțioși (E. coli, streptococi, stafilococi, ciuperci), iar unii factori sunt doar un mecanism declanșator.
Factori predispozanți
Agentul cauzal al prostatitei sunt agenții microbieni: Pseudomonas aeruginosa, staphylococcus aureus, Escherichia coli. Dar cauzele prostatitei cronice pot fi asociate cu următorii factori predispozanți:
- imunitate scăzută;
- hipotermie;
- leziuni ale organelor genito-urinare;
- stres;
- consumul de alcool și mâncare prea condimentată;
- congestie în regiunea pelviană;
- constipație;
- fumatul, intoxicația cronică a corpului cu substanțe distructive;
- sedentarism;
- prezența focarelor infecției cronice;
- boli venerice.
Expunerea prelungită la unul sau mai mulți factori predispozanți duce la progresia prostatitei cronice la bărbați. Boala apare la orice vârstă, bărbații tineri care au antecedente de boli cu transmitere sexuală, alte procese infecțioase ale prostatei și organele sistemului urinar suferă adesea.
Bărbații tind să tergiverseze referindu-se la specialiști. Adesea soția este inițiatorul consultării cu urologul. Dacă soțul are prostatită cronică, tratamentul trebuie început imediat. În caz contrar, puteți începe evoluția bolii, care se va transforma într-o formă cronică severă și va începe să ofere complicații.
Semne de boală
Semnele prostatitei cronice la bărbații în remisie sunt aproape complet absenți. Sindromul durerii minore este permanent, dar disconfortul este moderat. După hipotermie, abstinență prelungită, prostatita cronică se poate agrava, ale cărei simptome cresc în funcție de starea bărbatului.
De fiecare dată când apare o exacerbare, apar simptomele caracteristice ale prostatitei cronice la bărbați:
- greutate și durere în perineu;
- semne de intoxicație corporală;
- tulburare de urinare;
- iradierea durerii către penis sau anus;
- prostata este asimetrică și dureroasă în timpul palpării;
- frisoane, slăbiciune, febră.
În mod caracteristic, durerea se intensifică la începutul și la sfârșitul urinării. Senzațiile neplăcute sunt de obicei administrate rectului, sacrului și penisului. Sindromul durerii apare și după contactul intim, este deosebit de acut în timpul excreției spermei. Urinarea în timpul remisiunii poate fi nedureroasă, dar de obicei este mai frecventă. În același timp, există o dificultate la pornirea microfonului.
Fluxul de urină devine intermitent, există un sentiment de golire incompletă a vezicii urinare. Dimineața există o senzație de arsură în uretra. Formațiile filamentoase se găsesc adesea în urina de dimineață. Aceasta înseamnă că procesul inflamator este cronic.
Impactul asupra performanței sexuale
Problemele de potență masculină apar adesea pe fondul unui curs prelungit al procesului inflamator, care perturbă funcționalitatea prostatei, reduce libidoul și poate provoca chiar infertilitate. Cu astfel de complicații, apare prostatita cronică - cauzele disfuncției erectile sunt adesea asociate cu un proces infecțios și inflamator lent. Până când agenții cauzali ai bolii nu sunt distruși, efectul factorilor predispozanți nu este eliminat, potența nu va fi restabilită.
Diagnosticul prostatitei cronice
Diagnosticul cuprinzător vă va ajuta să determinați caracteristicile cursului și cauzele prostatitei cronice la bărbați. În primul rând, experții prescriu o examinare rectală a prostatei. În timpul procedurii, specialistul determină claritatea contururilor și limitelor organului, gradul de durere. În viitor, ultrasunetele se efectuează pentru a identifica modificări funcționale și structurale specifice.
TRUZI
Ecografia prostatei (TRUS) este o metodă informativă sigură pentru vizualizarea principalelor structuri ale prostatei și ale organelor urogenitale adiacente. Studiile se efectuează atât prin peretele abdominal, cât și transrectal - prin rect. În caz de dificultate la urinare, specialistul examinează suplimentar vezica urinară și determină urina reziduală.
Diagnosticul cu ultrasunete vă permite să alegeți cel mai eficient tratament pentru prostatita cronică la bărbați, precum și să evaluați eficacitatea metodelor deja utilizate. Absența expunerii la radiații în organism permite utilizarea ultrasunetelor de câte ori este necesar de o situație clinică specifică.
Examinarea secrețiilor de prostată și a ureteroscopiei
Secreția de prostată este colectată după urinare și masajul glandei. Studiul biomaterialelor vă permite să identificați microflora patogenă, să determinați nivelul leucocitelor și numărul de boabe de lecitină. Metoda face posibilă clasificarea naturii procesului patologic, înțelegerea modului în care ar trebui tratat un om și ce medicamente să utilizeze. Diagnosticul nu este însoțit de senzații dureroase, este ușor perceput de un bărbat.
În caz de afectare a funcției urinare, a sângelui în urină și a disfuncției erectile, se recomandă să faceți ureteroscopie. Această procedură vă permite să evaluați uretra și să efectuați tratamente specifice folosind echipamente endoscopice.
Metode de cercetare suplimentare
Sunt utilizate metode de diagnostic suplimentare pentru a clarifica tabloul clinic, pentru a determina cauzele exacte ale procesului inflamator. Prostatita cronică trebuie diferențiată de vezica neurogenă și de alte boli similare care au simptome similare. Specialiștii prescriu electromiografie, metode de diagnostic urodinamic. Acestea permit diferențierea calitativă a inflamației cronice de alte boli.
Prostatita cronică duce adesea la procese hiperplazice, proliferarea țesuturilor glandulare, creșterea adenomului și neoplasme maligne. Pentru a exclude un proces cancerigen, este necesar să se efectueze diagnostice PSA. Metoda implică determinarea nivelului de antigen specific prostatei, cu o creștere în care se poate suspecta creșterea celulelor maligne. Pentru a clarifica natura formațiunilor identificate, este necesar să se efectueze o biopsie a prostatei, urmată de un studiu morfologic al materialului dat.
Complicații posibile
Prostatita cronică reduce semnificativ calitatea vieții unui bărbat. Cursul prelungit al procesului inflamator, într-un fel sau altul, perturbă funcția reproductivă, slăbește libidoul și amenință cu diverse complicații infecțioase. Consecințele cele mai neplăcute ale bolii sunt impotența și tulburările de reproducere. Inflamația constantă modifică țesuturile glandei prostatei, contribuie la proliferarea lor, anomalii hormonale, debutul precoce al menopauzei și creșterea adenomului.
Evoluția cronică a bolii poate duce la incontinență urinară, pietre și chisturi în prostată. Pe măsură ce boala progresează, se dezvoltă scleroza de prostată. Această afecțiune patologică este etapa finală a inflamației prostatei. Corpul acumulează colagen cu formarea țesuturilor dense. Uretra se îngustează, există probleme cu potența. Astfel de modificări sunt caracteristice hiperplaziei benigne de prostată, care în orice moment poate duce la creșterea celulelor maligne și la formarea tumorilor canceroase.
Caracteristicile tratamentului
Inflamația cronică a prostatei nu este ușor de vindecat. Dar recuperarea este posibilă sau trecerea patologiei la un stadiu prelungit de remisie. Eficacitatea procedurilor medicale depinde de oportunitatea de a solicita ajutor medical.
Un bărbat trebuie să respecte cu strictețe recomandările medicului curant, să evite acțiunea factorilor predispozanți: hipotermie, traume scrotale, boli cu transmitere sexuală, stres. Este important să ne amintim că chiar și o infecție virală banală poate exacerba boala cu apariția durerii intense și a perturbării sistemului urinar.
Terapia medicamentoasă
Prostatita bacteriană este tratată cu antibiotice. Sunt prescrise pentru câteva săptămâni. Pentru a crește confortul vieții pacientului, pentru a combate principalele simptome acute, se utilizează medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Blocanții adrenergici sunt eficienți pentru refacerea urodinamicii, scurgerea regulată a secrețiilor de prostată și ameliorarea tensiunii musculare din glandă. Blocarea paraprostatică în combinație cu acupunctura face față în mod eficient chiar și sindromului durerii intense.
Dacă un bărbat se simte anxios pe fondul unui proces inflamator cronic, pot fi utilizate sedative sau tranchilizante. Dar astfel de medicamente trebuie prescrise de specialiști calificați, care sunt bine familiarizați cu cazul clinic specific.
Fizioterapie
Fizioterapia utilizează electroforeza medicinală, tratamentul cu ultrasunete și magnetoterapia. Acupunctura este, de asemenea, utilizată în combinație cu blocaje analgezice. În plus, se recomandă utilizarea băilor terapeutice de șezut, clisme și instilații speciale în uretra. Administrarea prin picurare a medicamentelor este bună pentru procesele inflamatorii cronice.
Tehnica asigură faptul că o cantitate mare de agent intră direct în focarul patologic. O concentrație mare de medicament rămâne pentru o lungă perioadă de timp. Acest lucru vă permite să faceți efectiv față unui proces infecțios lent. Medicamentul trebuie păstrat timp de 30-40 de minute, limitând urinarea.
Tratament chirurgical
În caz de ineficiență sau imposibilitate de a utiliza tehnici conservatoare și fizioterapie, este necesar să se efectueze un tratament chirurgical. Este necesară în principal îndepărtarea stricturilor uretrale. În caz de scleroză de prostată, rezecția transuretrală se efectuează folosind tehnici endoscopice. Metoda este utilizată dacă pacientul prezintă boli concomitente severe ale organelor interne care nu permit prostatectomia clasică.
În caz de fimoză recurentă pe fondul unui proces infecțios cronic, se recomandă efectuarea circumciziei terapeutice a preputului. Operația se efectuează conform indicațiilor și numai în condițiile secției urologice.
Prognosticul bolii
Prognosticul bolii este determinat de actualitatea și eficacitatea tratamentului prescris, de durata tratamentului procesului inflamator, de vârsta bărbatului și de prezența anumitor tulburări concomitente. Dacă se respectă prescripțiile medicale, se iau măsuri preventive, inclusiv normalizarea activității intime și prevenirea bolilor cu transmitere sexuală, este posibil să se reducă numărul recidivelor pe an și să se transfere boala într-o stare de remisie prelungită.