Există mai multe forme de prostatita, care diferă ca simptome și cursul procesului inflamator. În ciuda faptului că, în general, această boală este destul de bine studiată, există o formă despre care încă se cunosc puține - aceasta este prostatita bacteriană. Această afecțiune se mai numește și sindrom de durere pelvină cronică și, conform ultimelor informații, apare la unul din cinci bărbați de pe planetă. În ciuda apariției atât de răspândite, boala este încă un mister pentru medici și este foarte dificil de tratat.
Prostatita bacteriană și neinfecțioasă: care este diferența?
Prostatita bacteriană sau nebacteriană este adesea confundată cu prostatita neinfecțioasă. De fapt, acestea sunt două boli diferite cu manifestări și cauze diferite de dezvoltare.
Prostatita bacteriană cronică este o boală fără simptome clare de inflamație la nivelul glandei prostatei. Mai mult, în majoritatea covârșitoare a cazurilor, o examinare detaliată nu permite stabilirea prezenței unui proces inflamator în organ. În același timp, prostatita neinfecțioasă este o boală inflamatorie care are cauze bine definite și bine studiate. Prostatita neinfecțioasă este cauzată de o încălcare a trofismului glandei prostatei, în urma căreia secreția prostatei stagnează și se dezvoltă procesul inflamator. Prostatita non-infecțioasă este cel mai frecvent diagnosticată la pacienții în vârstă, în timp ce prostatita non-bacteriană poate apărea la bărbații de toate grupele de vârstă.
Pentru a evita confuzia, prostatita non-bacteriană se mai numește și sindromul durerii pelvine cronice, care caracterizează perfect principalele simptome ale acestei boli complexe.
Simptome tipice
Cu puțină nevoie, se simte un disconfort dureros.
Semnele prostatitei bacteriene nu sunt similare cu simptomele inflamației glandei prostatei, așa că mulți medici își asumă natura neurologică a dezvoltării acestei boli.
În cazul prostatitei bacteriene, simptomele sunt următoarele:
- durere constantă în regiunea pelviană;
- sindrom de durere crescută în timpul urinării;
- disconfort sever la ejaculare;
- afecțiune fizică generală;
- tensiune nervoasa.
De regulă, durerea pelvină apare o perioadă lungă de timp, în perioada de la trei luni la șase luni. Sindromul dureros este dureros, monoton, poate trece de la sine, fără a utiliza analgezice, și apoi reveni spontan. Durerea iradiază către testicule, perineu, anus. Uneori apar episoade de scurtă durată de durere „nervosă" în partea inferioară a spatelui, a abdomenului inferior, în zona inghinală.
Pacienții se plâng de înrăutățirea erecției. În timpul ejaculării, el simte o tensiune intensă, ejacularea este însoțită de durere ascuțită. În timpul urinării, sunt posibile și atacuri de durere severă.
Concomitent cu aceste simptome, există o depresie emoțională puternică. Bărbatul este încordat, susceptibil la stres, unii pacienți au insomnie și stări asemănătoare nevrozei.
Cauzele prostatitei bacteriene
O cădere și, ca urmare a unei răni la spate, poate provoca îmbolnăviri.
Prostatita nebacteriană nu este bine înțeleasă, așa că medicii dau cauzele probabile ale acestei boli.
Mecanismul exact de dezvoltare și patogeneza prostatitei bacteriene cronice nu a fost încă stabilit.
Probabil, boala poate avea următoarele motive pentru dezvoltare:
- inflamația ligamentelor și tendoanelor planșeului pelvin;
- proces autoimun;
- o creștere a ligamentelor podelei pelvine;
- leziuni ale spatelui și boli cronice ale coloanei vertebrale;
- încălcarea microcirculației sângelui în glanda prostatică;
- motive neuropsihiatrice;
- paraziți intracelulari și agenți patogeni din prostată.
Inflamația ligamentelor și tendoanelor podelei pelvine se poate dezvolta din cauza bolilor infecțioase ale organelor sistemului genito-urinar, situate în imediata apropiere. Ca urmare, infecția se extinde la ligamente, acestea devin inflamate și cresc în dimensiune, strângând și iritând terminațiile nervoase din apropiere. Durerea pe care o simte un bărbat în același timp poate radia de-a lungul nervilor, dând în partea inferioară a spatelui, inghinal, abdomenul inferior sau anus.
O altă cauză suspectată a prostatitei bacteriene cronice sau CABD este procesele autoimune din organism. Ca urmare a unui astfel de eșec, sistemul imunitar începe să perceapă celulele glandei prostatei ca un element străin și să le atace cu celule imunitare, ceea ce duce la apariția simptomelor tipice ale prostatitei bacteriene.
O altă cauză suspectată este prostatita virală, suferită de pacient în copilărie. Deoarece prostata la băieți nu este încă suficient de dezvoltată, inflamația virală a acestui organ poate să nu aibă simptome vii și să se transforme într-o formă cronică, care la un bărbat adult se manifestă prin sindromul durerii pelvine.
Boala poate fi asociată și cu diverse patologii ale spatelui, leziuni sau osteocondroză, în urma cărora apare compresia rădăcinilor nervilor spinali, care provoacă durere și perturbarea glandei prostatei.
Unii medici au sugerat că această boală se poate datora insuficienței circulatorii congenitale a glandei prostatei, din cauza căreia organul nu poate face față funcției sale. În timp, aceasta duce la apariția durerii cronice caracteristice prostatitei bacteriene.
În plus, există o teorie conform căreia CABD poate fi cauzată de tulburări neuropsihiatrice, de exemplu, stres sever, nevroze și distonie vasculară. În acest caz, patologia trebuie considerată ca o boală psihosomatică.
O altă teorie susține că boala poate fi asociată cu paraziți sau microorganisme intracelulare, a căror dimensiune este atât de mică încât nu permit detectarea agentului cauzal al bolii prin metode standard.
Factori de risc
Fumatul poate contribui la problemele de prostată.
Probabil, factorii de risc pentru dezvoltarea sindromului de durere pelvină cronică la bărbați sunt:
- boli anterioare ale glandei prostatei;
- stres cronic;
- leziune a spatelui;
- hipotermia organelor pelvine;
- infecții urogenitale;
- boli testiculare cronice;
- obiceiuri proaste;
- tulburări circulatorii ale organelor pelvine;
- hipodinamie;
- leziune pelviană.
Riscul de a dezvolta boala crește dacă un bărbat nu mănâncă corespunzător. Deficitul de vitamine și microelemente esențiale poate afecta nu numai bunăstarea generală, ci și activitatea glandei prostatei.
Diagnostic diferentiat
Pentru a stabili un diagnostic de sindrom de durere pelvină cronică, sunt necesare următoarele condiții:
- durere de lungă durată, pe o perioadă de trei luni;
- absența microorganismelor patogene în secreția prostatică;
- absența focarelor cronice de infecție în organism;
- disconfort la ejaculare.
Pentru a pune un diagnostic, diagnosticul diferențial se efectuează cu cancer de prostată, sindroame neurologice, patologii ale coloanei vertebrale, ducând la iritarea rădăcinilor nervilor spinali.
Este imperativ un examen urologic general - palparea prostatei, ecografie transrectală a organului, studiul compoziției secreției prostatice. De asemenea, ar trebui să excludeți bolile inflamatorii ale testiculelor, vezicii urinare și patologiei rinichilor, care se pot manifesta ca sindrom de durere de localizare diferită.
Este imperativ să fii examinat de un neurolog și terapeut. De asemenea, ar trebui să consultați un proctolog pentru a exclude patologiile rectale.
Metode de tratament
O abordare integrată este utilizată în tratamentul prostatitei bacteriene. Terapia este selectată de urolog, ținând cont de caracteristicile evoluției bolii la pacient. Aceasta ia în considerare starea generală de sănătate și starea psiho-emoțională a bărbatului.
Terapia include următoarele metode:
- tratament simptomatic;
- masaj de prostată;
- metode de fizioterapie.
La nevoie, tratamentul poate fi suplimentat cu sedative, homeopatie și remedii pe bază de plante.
Terapie medicamentoasă
Înainte de a utiliza terapia medicamentoasă, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.
Pentru tratamentul simptomatic al prostatitei bacteriene, sunt prescrise medicamente din următoarele grupuri:
- antibiotice cu un spectru larg de acțiune antimicrobiană;
- medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
- antispastice și analgezice;
- alfa blocante;
- sedative și antidepresive.
În tratamentul prostatitei non-bacteriene se folosesc agenți antibacterieni, oricât de paradoxal ar suna. Faptul este că teoria microorganismelor care nu pot fi văzute la microscop rămâne deschisă, prin urmare agenții antibacterieni sunt prescriși pentru prevenire. Urologii spun că aceste medicamente ajută la eliminarea rapidă a simptomelor bolii, astfel încât utilizarea lor este pe deplin justificată.
Antispasticele și analgezicele sunt utilizate pentru a reduce durerea. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene pot fi, de asemenea, utilizate ca terapie simptomatică.
Pentru a facilita procesul de urinare este indicata administrarea de alfa-blocante.
Trebuie remarcat faptul că regimul optim de tratament este selectat individual pentru fiecare bărbat. Nu ar trebui să vă automedicați, luând fără minte medicamentele din grupurile enumerate, este mai bine să aveți încredere într-un specialist cu experiență.
Masaj de prostată și fizioterapie
În general, tratamentul prostatitei bacteriene cu medicamente dă rezultate bune. Sunt necesare alte metode pentru a consolida efectul terapeutic.
Masajul prostatei îmbunătățește funcționalitatea organului, previne stagnarea secrețiilor prostatice, normalizează circulația sângelui și procesele metabolice. El este numit într-un curs de 10 proceduri.
Ca terapie fizică, sunt prescrise efecte magnetice, terapia cu ultrasunete, electroforeza cu vasodilatatoare și alte metode. De asemenea, pacienților li se prezintă tratament balnear, de exemplu, terapia cu nămol.
Remedii populare
Tincturile de motherwort sunt bune pentru tratarea bolilor.
Este posibil să se trateze prostatita non-bacteriană cu remedii populare numai după consultarea unui medic, altfel un astfel de tratament nu va ajuta, ci doar va agrava starea de sănătate.
Pentru tratamentul prostatitei non-bacteriene cu remedii populare, puteți utiliza:
- decocturi de ierburi sedative pentru a îmbunătăți starea generală de sănătate - mușețel, melisa, mamă, valeriană;
- microclisteri cu decocturi antiinflamatoare de sunatoare, calamus, soil;
- băi calde de șezut cu calamus, sifon sau decoct de urzică;
- supozitoare cu ulei de semințe de dovleac;
- tampoane cu miere si propolis.
Utilizarea oricăruia dintre fondurile enumerate trebuie să fie de acord cu medicul dumneavoastră. Supozitoarele se prepară după cum urmează: cinci părți de unt de cacao se topesc într-o baie de apă, apoi se adaugă o parte de miere și o parte de propolis (sau două părți de ulei de semințe de dovleac). Apoi masa se răcește, se formează supozitoare de 4 cm lungime și 1 cm diametru și se răcesc în frigider. Astfel de supozitoare trebuie injectate în rect după o clisma de curățare pe timp de noapte timp de două săptămâni.
Posibile complicații și prevenire
Prostatita bacteriană necesită diagnostic și tratament în timp util. În caz contrar, sindromul durerii pelvine poate duce la infertilitate, impotență, veziculită și alte probleme ale sistemului genito-urinar masculin.
Pentru a preveni dezvoltarea bolii, este necesar să duceți un stil de viață activ și să mâncați corect. Este important să se mențină imunitatea, să se prevină hipotermia organelor pelvine. Bărbații au nevoie de viață sexuală regulată cu un partener constant pentru a preveni dezvoltarea proceselor stagnante în glanda prostatică. De asemenea, este necesar să se supună în mod regulat examinări preventive cu un urolog.